急性期の診断
急性期では、全身的に以下の項目［１］～［３］に注意して診断する。
［１］バイタルサイン
①意識状態
②呼吸
③心血管系 ：血圧、除脈
④排尿・排便
［２］神経学的診断
①運動
横隔膜、肛門括約筋も必ず診る
②感覚
１．light touch, pin prick, position
触覚、痛覚、位置覚を診る
２．Sacral sparingが有る or 無い＊
＊有る ：仙髄節（肛門周囲）の運動 and/or 感覚が残存していること
無い ：仙髄節（肛門周囲）の運動 and 感覚の両方が残存していない
Sacral sparingが有るとき、不全損傷と定義する。
Sacral sparingが無いとき、完全損傷と定義する。
③反射
重要な反射とその支配レベル
④自律神経機能
排尿、排便、発汗、体温、心拍などを診る
［３］損傷脊椎の動揺性
支持性と安定性の確保が重要
＜方法＞
１．頚椎装具、体幹装具
２．安静による保存的治療
３．手術
＜目的＞ ①損傷部脊髄の除圧
②固定：脊椎の安定性がない場合、固定術により安定性を確保
＜術式＞ ①前方除圧固定術 ②後方除圧固定術 ③椎弓形成術
④脊柱管拡大術